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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《外科學(xué)》選擇題精選 1、細(xì)菌性肝膿腫的主要治療是
A.抗生素治療
B.穿刺抽膿,膿腔注入抗生素
C.切開引流
D.理療
E.內(nèi)引流術(shù)
答案:A
解析:細(xì)菌性肝膿腫主要治療是抗生素治療,但是對(duì)于較大的膿腫也考慮切開引流。
2、疑為骨盆骨折的患者來院急診,最首要的檢查應(yīng)是
A.X線片
B.MRI
C.核素骨掃描
D.肛門指診
E.CT
答案:A
解析:X線片能夠顯示骨折類型及骨折塊移位情況,一般對(duì)骨折病人首先檢查。
3、盲腸癌病人最少見的合并癥是
A.缺鐵性貧血
B.大腸梗阻
C.右下腹包塊
D.急性闌尾炎
E.原因不明的低熱和消瘦
答案:B
解析:盲腸是大腸的盲端,不會(huì)造成大腸梗阻。
4、男性,34歲,腹部砸傷4小時(shí),查體見四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括
A.診斷性腹腔穿刺
B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征
C.補(bǔ)充血容量,抗休克治療
D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E.抗感染治療
答案:D
解析:對(duì)腹部閉合性損傷的患者不給予止痛劑,以免掩蓋傷情。
5、肛裂“三聯(lián)征”是指
A.內(nèi)痔、外痔、肛裂
B.肛裂、內(nèi)痔、前哨痔
C.內(nèi)痔、外痔、前哨痔
D.肛裂、前哨痔、相應(yīng)位置的肛乳頭肥大
E.肛裂、外痔、前哨痔
答案:D
6、木工,男性,38歲,工作中右手食指被電鋸切割離斷。立即將病人送到醫(yī)院行斷指再植。其斷指的保存方法應(yīng)該是用無菌紗布包好放在
A.生理鹽水中
B.酒精中
C.新潔爾滅中
D.與冰塊直接接觸的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
答案:E
解析:斷肢需遠(yuǎn)距離運(yùn)送,應(yīng)采用干燥冷藏法保存。即斷指用清潔敷料包好,放入塑料袋內(nèi),再放在加蓋的容器內(nèi),外加冰塊保存。
7、脛骨中下1/3骨折最常見的并發(fā)癥是
A.血管損傷
B.神經(jīng)損傷
C.損傷性骨化
D.骨筋膜室綜合征
E.骨折遲延愈合
答案:E
解析:脛骨營(yíng)養(yǎng)血管從脛骨干上中1/3交界處進(jìn)入骨內(nèi),在中下1/3的骨折使?fàn)I養(yǎng)動(dòng)脈損傷,供應(yīng)下1/3段脛骨的血循環(huán)顯著減少,同時(shí)下1/3脛骨幾乎無肌肉附著,由脛骨遠(yuǎn)端獲得的血循環(huán)很好,因此下1/3骨折極易發(fā)生骨折遲延愈合。
8、骨折愈合的第二期是
A.原始骨痂形成期
B.血腫機(jī)化演進(jìn)期
C.骨痂改造塑形期
D.膜內(nèi)化骨吸收期
E.軟骨內(nèi)化骨吸收期
答案:A
解析:骨折愈合分三期:血腫機(jī)化演進(jìn)期,原始骨痂形成期,骨痂改造塑型期。
9、闌尾殘株炎所致的腸梗阻是
A.動(dòng)力性腸梗阻
B.粘連性腸梗阻
C.單純性腸梗阻
D.腸扭轉(zhuǎn)
E.糞石梗阻
答案:C
解析:?jiǎn)渭冃阅c梗阻是指腸內(nèi)容物通過受阻,而無腸管血運(yùn)障礙。闌尾殘株炎所致的腸梗阻屬于這種類型。
10、男性,45歲,腹脹嘔吐已半年,多于午后發(fā)作,吐出隔夜食物,吐量較大,吐后舒服,由于長(zhǎng)期嘔吐除脫水外還會(huì)造成
A.低氯、高鉀性堿中毒
B.低氯、低鉀性堿中毒
C.低氯、高鉀性酸中毒
D.低氯、低鉀性酸中毒
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《藥理學(xué)》自我檢測(cè)習(xí)題 1、不良反應(yīng)不包括
A.副作用
B.變態(tài)反應(yīng)
C.戒斷效應(yīng)
D.后遺效應(yīng)
E.繼發(fā)反應(yīng)
答案:C
2、首次劑量加倍的原因是
A.為了使血藥濃度迅速達(dá)到Css
B.為了使血藥濃度繼持高水平
C.為了增強(qiáng)藥理作用
D.為了延長(zhǎng)半衰期
E.為了提高生物利用度
答案:A
3、血腦屏障的作用是
A.阻止外來物進(jìn)入腦組織
B.使藥物不易穿透,保護(hù)大腦
C.阻止藥物進(jìn)人大腦
D.阻止所有細(xì)菌進(jìn)入大腦
E.以上都不對(duì)
答案:B
4、有關(guān)毛果蕓香堿的敘述,錯(cuò)誤的是
A.能直接激動(dòng)M受體,產(chǎn)生M樣作用
B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加
C.可使眼內(nèi)壓升高
D.可用于治療青光眼
E.常用制劑為1%滴眼液
答案:C
5、新斯的明一般不被用于
A. 重癥肌無力
B.阿托品中毒
C.肌松藥過量中毒
D.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
E.支氣管哮喘
答案:E
6、材料題:
一、病史采集
簡(jiǎn)要病史:女性,66歲,咳嗽、咳痰、氣喘加重3天。神志不清1天,即往有慢喘支20年。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主述,將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案:
請(qǐng)核對(duì)您的答案,并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分:
(一)現(xiàn)病史的采集:共10分
1.發(fā)病誘因:有無呼吸道感染,使用鎮(zhèn)靜劑等。(1分)
2.咳嗽的性質(zhì),聲調(diào),痰的性狀,有無痰中帶血,喘息的特點(diǎn)。(2分)
3.意識(shí)障礙的程度,出現(xiàn)的時(shí)間,有無抽搐。(2分)
4.伴隨癥狀:發(fā)病前有無發(fā)熱,惡心、嘔吐等。(2分)
5.發(fā)病以來的一般情況:飲食情況,睡眠大小便情況等。(1分)
6.診療經(jīng)過:是否就診過,相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果,應(yīng)用過何種治療及效果。(2分)
(二)相關(guān)病史:共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。(1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史:有無心臟病、高血壓病、糖尿病病史,有無其它肺病及肝病史。(2分)
(三)問診技巧得分:
1.能圍繞病情詢問。(1分)
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)。
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